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斑秃

更新时间:2021-09-29 11:28:43  点击量:

斑秃

斑秃是一种头发突然成片脱落,头皮鲜红光亮,无明显自觉症状的慢性皮肤病。中医称为“油风”,俗称“鬼剃头”、“鬼舐头”。可发生于任何年龄的患者。
【病因病机】中医学认为,本病由于血虚不能随气荣养皮肤,以致毛孔开张,风邪乘虚而入,风盛血燥,发失血养,而成片脱落;或因情志抑郁,肝气郁结,过分劳累,损伤心脾,气血生化不足,发失所养而致。肝藏血,发为血之余,肾藏精,主骨生髓通于脑,其华在发。肝肾不足,精血亏虚,发失所养亦为本病主要原因。
西医学认为,斑秃发病原因未明,目前认为机体免疫功能的紊乱是其发病的主要原因,同时与精神因素血管舒缩功能、遗传、内分泌失调、感染、中毒有关。
【诊断及鉴别诊断】
1.诊断
(1)病史:发病突然,病程较长,发病前常有过度劳累、睡眠不足或受到精神刺激等情况。
(2)皮损:头皮突然发生指盖至钱币大圆形脱发区,境界分明。患部除脱发外,无任何异常不适症状,损害周围头发松动易拔。严重者伴有眉毛、阴毛、腋毛、睫毛的脱落,如果头发全秃称落脱。
2.鉴别诊断
(1)假性脱发:为永久性脱发,患者头皮菱缩,光滑如纸,看不见毛囊口,脱发边缘头发不松动。
(2)白屑风(皮脂溢出症):常有脱屑、剧痒,脱发多从额角开始并延及至前头及额顶部。
【辨证分型】
1、肝肾不足型:
临床表现:病程日久,平素头发枯黄或灰白,发病时头发呈大片脱落,甚则全身毛发脱尽,或有家族史,常伴有腰膝酸软,头昏,耳鸣,目眩,失眠,遗精,舌淡,苔薄,脉细沉。
2、血虚风燥型:
临床表现:脱发时间较短,突然脱发,发展较快,偶有蚁走感,伴有不同程度的瘙痒,头皮干燥、头晕、目眩、失眠。舌红,若薄,脉细数。
3、气血两虚型:
临床表现:大病之后、产后或久病而出现脱发,进行性加重
,脱发斑块由大而小,数月由少至多,头皮光亮松软,在脱发区还能见
到散在的残留头发,病程较长,伴有唇白,心悸,气短乏力,头晕眼花,嗜睡或失眠,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
【预防和护理】
(1)平时积极锻炼身体,劳逸结合,科学用脑,不要用脑过度
(2)注意头发卫生,禁用碱性太强的肥皂洗发。理发后尽量不用电吹风,尽量少染发。
(3)不能偏食,讲究饮食食谱和饮食的多样化。
(4)消除顾虑,减轻精神负担,树立信心,配合医务人员治疗,力争早日康复。


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