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寻常疣

更新时间:2021-09-29 11:27:34  点击量:

寻常疣

寻常疣是由人类乳头瘤病毒所引起的表皮良性赞生物。中医称“千日疮”,俗称“瘊子”。
本病好发于儿童和青年人的手背、手指,也可发于身体的其他部位,广泛者可累及四肢大部分。初起为针头大小、光滑、发亮、半透明扁平的角质丘疹,渐渐增大,经过数周或数月以后,可以发展到豌豆大小或更大,成为圆形或椭圆形乳头状突起,表面粗糙不平,呈灰色、淡黄色、黄褐色或污褐色,数目不定,由1个至数个,有时数目很多。或原来只有1个“母疣”,在长时间的缓慢生长过程中,突然长出许多新疣。根据其发生的部位、形态不同,可分为甲周疣、指状疣、跖疣、丝状疣等。
【病因病机】中医学认为,本病多因气血不和,腠理不密,复感外邪凝聚肌肤而致。或由于肝经血燥血不养筋,筋气不荣,复感风邪之毒,凝聚肌肤;或因皮肤外伤,复感病毒,或因搔抓自身传染。
西医学认为,本病是由于一种人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性资生物。该病毒主要在细胞核内复制。人体是它惟一的宿主,对动物无致病性。寻常疣通过直接接触而传染。
【诊断及鉴别诊断】
1.诊断
(1)部位:好发于手指、手背,亦可见于头面部指甲边缘者(可向甲下蔓延),也可发于头皮、足跖。
(2)皮损:皮疹为绿豆至黄豆大小的乳头状角质隆起,暗褐色、灰褐色或正常皮肤颜色。表面粗糙,高低不平,顶端可分裂成刺状,数目不多,可单发,也可多达数十个,大多数无自觉症状。发生于指甲周围的可有压痛,摩擦后容易出血,病程较长,也可自愈,不留疤痕。
(3)分类
①寻常疣:好发于青壮年的手背、足背、手指、足踝、甲周等处。
②跖疣:发生于足底受压部位,足部多汗也与跖疣有关。初起为细小发疱的丘疹,逐渐增大,表粗糙不平,呈灰褐或污黄色,边界清楚,中心稍高起的角质环,用小刀削去角质层后,可见有白色软刺状,疣体表现有一些小黑点,自觉压痛明显。
③丝状:皮损细小丝状突起者,常见于颈部。中年人及成年人多见。
2.鉴别诊断
(1)传染性软疣:皮疹呈白色发亮的半球形,中心凹陷如脐,可查见软疣小体,不呈刺状。
(2)扁平疣:皮损为针尖至绿豆大小的扁平长滑丘疹,有圆形椭圆形、多角形等质硬,呈肤色或褐色。
【预防与护理】
(1)严禁滥用强烈的外用腐蚀剂。
(2)避免对皮肤的摩擦和撞击,防止出血与继发性感染。


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